從蒸汽時代、電氣時代到當今的信息時代,人類探索科技的腳步從未停歇。
今天,大數據這座“金礦”正引起廣泛關注,尤其是在醫療健康領域,大數據挖掘正在成為人們邁向未來醫療的鑰匙。國家衛生健康委員會統計信息中心主任張學高認為,“目前大部分三級醫院的醫院信息化建設正處于數據導向階段,并正由數據導向到智能導向階段邁進?!?
為有效減輕居民就醫費用負擔、切實緩解“看病難、看病貴”的現狀,公立醫院改革持續深入推進。截至目前,各級各類公立醫院已全面推開綜合改革,初步建立了“決策、執行、監督”三者相互協調、相互制衡、相互促進的管理機制和治理機制。在此過程中,信息化發揮著重要作用。
“十九大”明確提出,要推動互聯網、大數據、人工智能和實體經濟深度融合,醫療信息化迎來了快速發展的重要時期。目前,信息化建設已經在優化醫療衛生服務流程、提高服務效率和服務質量、保障患者安全、提升醫療機構績效考核等精細化管理能力、提高衛生行政部門科學管理和決策水平(強化行政管理)、方便群眾看病就醫及提高服務便捷性等方面發揮出顯著作用。
回顧過去30年,醫院信息化在“費用導向-應用導向-數據導向-智能導向”這一過程中不斷向前推進?!敖裉?,大部分三級醫院的醫院信息化建設正處于其中的數據導向階段,并正從數據導向到智能導向階段邁進?!睆垖W高認為,不同于應用導向下的自由生長,數據導向時代下醫院信息化更離不開科學的頂層設計和嚴謹的標準體系,這樣才能保障數據資源的有效采集和分析利用。截至目前,衛健委已立項研制信息標準283項,正式發布224項,為醫院信息化建設和醫療數據利用打下了良好基礎。
思考:不斷試錯、不斷糾錯,醫療信息化面臨新挑戰
在中國新醫改的大背景下,醫療大數據因其巨大價值備受關注,同時,要釋放醫療大數據價值也面臨諸多挑戰。張學高表示,醫療行業壁壘高,因此,醫療大數據的個性化也是非常強的,醫療信息化建設須結合醫療特征制定發展規劃并予以實踐。因此,不斷嘗試、不斷修正是醫療信息化建設過程中的常態。
隨著更多醫療大數據業務的開展,醫療信息化正面臨新的挑戰:
· 人才隊伍不能滿足發展需要
目前,醫療信息化建設團隊普遍存在數量不足、質量不高的問題。領軍人才的匱乏、復合型人才的不足、高級職稱比例較低等現狀,都是導致人才隊伍無法滿足發展需要的重要原因。
· 數據質量不高,標準執行滯后
醫療數據質量普遍不高且數據質量的保障機制較為缺乏,加之,已有標準的執行和應用滯后、數據標準不健全,是當下信息化建設過程中面臨的又一挑戰。
· 缺乏穩定的資金投入機制
目前,醫院信息化建設的資金主要來自醫院自籌、政府投入和商業投入三方面。其中80%以上的信息化投入來源于醫院自籌,而政府投入受地區、發展狀態、財政狀況等多方面影像,波動較大,從而導致用于信息化建設的資金投入缺乏穩定機制。
· 信息安全防護體系亟待完善
隨著醫療信息化的發展,醫療數據展現出越來越的大價值,因此,不少不法分子開始瞄準醫療數據。就當前情況而言,醫療機構的數據安全制度尚不完善,患者隱私構仍存在很大威脅。
展望:向智能化邁進,多措并舉規劃下一步
智能化是健康醫療產業發展的必然趨勢,張學高認為:“智能醫療產業發展要自上而下做好頂層設計、腳踏實地推進信息化發展,不僅要發揮醫院、企業的資源優勢和技術優勢,還需要聯合各司局、單位協會、院校等相關機構多方攜手推動信息化建設發展?!?
針對信息化建設的下一步重點工作,張學高強調以下幾點內容:
1.推動醫院集成信息平臺建設與系統整合
2.依托全民健康信息平臺推動醫療聯合體建設
3.加強信息聯通與數據上報
4.積極推動標準應用:互聯互通標準化成熟度測評
5.破除人工智能在醫療健康應用發展難點
6.加強網絡信息安全體系建設
“數據是一種越用越豐富、越用越優化的資源?!睆垖W高指出,“在信息化建設的熱潮中,作為建設者的我們頭腦要冷靜、行動要積極、運籌要合理,借鑒國際先進經驗,加強政產學研用的聯合,合力把信息化建設做的越來越好?!?