正達電子病歷系統分別包含:
1、正達住院電子病歷
住院電子病歷系統的建立和完善, 將醫院帶入全新的數字化醫院時代;醫院的管理、決策、醫療科研、醫療服務等將有全面的數據支持;更好的制定實施各種標準操作規(SOP),實現醫院管理決策的數字化和制度化醫療服務的標準化、以及組織全院進行科研攻關、對大部分疾病進行標準化治療等功能。醫院將建設成以電子病歷為基礎、以病人信息為中心的高度集成化的新一代醫院信息管理系統,支持影像存檔與通信系統(PACS)遠程醫療、預約服務、醫療保險、信息發布、電子商務、社區醫療服務等功能。主要系統如下:住院醫生工作站、住院護士工作站、病歷質控系統、住院護理文書系統。
電子醫囑系統、護理文書系統使用后護士可實時對醫囑審核,執行醫囑。醫生,護士從繁重的書寫中脫離出來,節省時間,更好的服務病人。
醫生可以按照慣用的Word編輯方式來進行病歷書寫。另外為了減輕醫生打字錄入的工作量,可以自由的選擇模板并錄入內容。并可以選擇錄入段落模板或者元素信息,來提高病歷書寫的速度。
病歷質控系統全程實時對包括診治過程和病歷的層次、結構治療方案、醫技檢查、知情同意進行動態監控,一旦發現問題,反饋信息通知醫生糾正,不但提高了醫療工作質量,而且提高了醫療工作效率,減少醫療差錯的發生,提高了管理效率。
2、正達門診電子病歷